середа, 9 січня, 2019

Эндометриоз как послеродовое осложнение

Эндометриоз как послеродовое осложнение

Когда молодая мама находится в послеродовом отделении, доктор тщательно следит за ее температурой, влагалищными выделениями, за тем, как сокращается матка. Все эти сведения очень важны, так как дают возможность своевременно диагностировать серьезное послеродовое осложнение — эндометриоз. Что это и каковы причины его возникновения?

Коварное заболевание для новоиспеченной мамы

Эндометриоз – это гормонально зависимое заболевание, которым страдают 40-60% женщин репродуктивного возраста. Однако часто причиной заболевания становятся различные врачебные манипуляции во время родов. Чтобы понимать суть этого послеродового осложнения нужно познакомиться со строением матки. Этот детородный орган состоит из трех слоев:

- Эндометрий – внутренний слой, представляет собой слизистую оболочку.

- Миометрий – средний слой, состоящий из мышечной ткани.

- Серозная оболочка – внешний слой, брюшина.

Внутренний слой матки – эндометрий, в свою очередь состоит из двух слоев. Функциональный, который отторгнется ежемесячно. И ростковый, который формирует функциональный слой после его отторжения.

Патологическое разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) называют эндометриозом. Во время менструации функциональный слой эндометрия отторгается и выходит из матки в виде кровотечения. В некоторых случаях кровь вместе с частицами эндометрия забрасывается в брюшную полость, попадает в яичники, маточные трубы. Там клетки эндометрия «приживаются» и начинают функционировать, так же как и в полости матки, в том числе выходить наружу в виде необильных кровотечений.

Причины появления

Нельзя выделить одну конкретную причину эндометриоза - однако ученые выдвинули несколько факторов, провоцирующих его возникновение после рождения ребенка.

- Затяжные роды. Они могут возникнуть у каждой женщины и заранее спрогнозировать такое течение родового процесса невозможно. В первую очередь, затяжные роды характеризуются медленным открытием шейки матки, поэтому могут длиться более 18 часов. Основными причинами таких родов является крупный плод, многоводие, ранее сделанные аборты и т.д. Как правило, врачи в таких ситуациях, принимают решение о стимуляции родового процесса.

- Между отхождением вод и рождением ребенка большой промежуток времени. Самым главным предвестником приближающихся родов является отхождение околоплодных вод. Они играют важную роль в процессе беременности, потому что защищают малыша от различных вирусов и бактерий. После их отхода малыш находится в зоне риска, поэтому родовой процесс должен начаться не позже, чем через сутки. В противном случае, риск попадания инфекции в организм женщины значительно возрастает.

- Осложнения во время родов. У всех женщин роды проходят индивидуально, поэтому невозможно на все 100% предугадать их ход и заранее подготовится к осложнениям. Спровоцировать развитие эндометриоза могут такие причины, как обильное кровотечение, ручное обследование матки, отделение плаценты.

- Кесарево сечение. В процессе операции разрезается маточная стенка и после рождения малыша на теле женщины остается рубец. Именно он может стать очагом воспаления, потому что мелкие частицы эндоментрия могут попасть в края раны.

- Разрывы и разрезы. Во время родового процесса в области шейки матки и во влагалище могут появиться разрывы, куда попадают микробы, вызывающие воспаление. Кроме того, для облегчения прохода плода, в некоторых случаях делается эпизиотомия (хирургический разрез), он также становится участком воспаления.

На сегодняшний день причины развития заболевания не изучены до конца. Эксперты считают, что эндометриоз может возникнуть из-за наследственных факторов, гормонального дисбаланса, а также снижения иммунитета. После родов он проявляется не сразу, а может дать о себе знать спустя несколько лет (все зависит от индивидуальных особенностей организма).

Как определить послеродовой эндометриоз?

В послеродовой период распознать симптомы эндометриоза бывает непросто. Чаще всего женщина ощущает боль в нижней части живота, слабость, повышение температуры. Однако такие симптомы могут вполне быть следствием родового процесса. Выявить воспаление поможет врач-гинеколог, поэтому обязательно стоит проходить медицинские обследования и вовремя сдавать необходимые анализы.

Характерным симптомом заболевания является повышение температуры, при легком течении эндометриоза она незначительная, но при тяжелом – температура поднимается до 40 градусов. В этот период новоиспеченная мама также чувствует озноб, усталость, головную боль. Выявить развитие послеродового осложнения можно и по характеру послеродовых выделений. Как правило, лохии (кровянистые выделения) длятся после родов 5-7 недель, в первые дни они обильные, имеют ярко-красный оттенок, а потом постепенно уменьшаются, становятся скудными и желтоватыми, после чего исчезают полностью. При эндометриозе кровянистые выделения долго остаются обильными, они могут иметь резкий запах и зеленоватый оттенок.

Еще одним важным признаком является за­медление сокращения матки. После рождения малыша матка постепенно начинает возвращаться к прежним размерам, она сокращается и восстанавливается. Однако, при наличии осложнения этот процесс значительно замедляется и может негативно отражаться на самочувствии женщины.

Как лечить?

Женщине следует обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы, чтобы определить степень развития заболевания и причину его возникновения. Эндометриоз мог появиться после родов, а мог быть у женщины еще до начала беременности. Этот фактор необходимо выяснить, ведь от него будет зависеть курс лечения. Если заболевание находится на ранней стадии, новоиспеченной маме могут назначить гормональные препараты, которые повлияют на выработку гормонов в организме, способствующих росту эндометрия. На поздней стадии следует прибегать к медикаментозному или хирургическому методу. Курс лечения назначается каждому пациенту индивидуально, исходя из стадии заболевания, возраста женщины, причины возникновения осложнения и способа кормления малыша.

Помните, что никто не застрахован от появления послеродовых осложнений. Женщине важно лишь, как можно скорее выявить воспаление и пройти назначенный курс лечения. Постарайтесь прислушиваться к своему организму, не игнорировать появление симптомов и регулярно посещать врача. Кроме того, избежать подобного заболевания поможет правильный образ жизни: качественный сон, здоровое питание и физическая активность. Позаботьтесь о своем здоровье, чтобы сполна насладиться всеми радостями материнства. Берегите себя и своих детей!



ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Осложнения после родов

Восстановление организма после родов



Прочитано 6083 раза