четвер, 11 жовтня, 2018

Катетер Фолея для стимуляции родов

Катетер Фолея для стимуляции родов

Несмотря на то, что сейчас к стимуляции родовой деятельности с помощью катетера Фолея прибегают нечасто, от этого метода не отказываются, т.к. существует ряд показаний, когда никакой другой вид стимуляции не подходит. Что это за прибор и каким образом он помогает в родовой деятельности?

Что такое катетер Фолея?

Нередко для стимуляции родов используется катетер Фолея, который представляет собой распространённое медицинское приспособление в виде трубки с баллончиком. Хотя многие женщины боятся использовать катетер Фоли из-за возможных неприятных ощущений, связанных с его введением, это безопасный метод индукции родов, который позволяет родить естественным путем. Катетер Фолея представляет собой гибкую латексную или силиконовую трубку, заканчивающуюся баллоном, который после наполнения заполняется физиологическим раствором. Он был изобретен в 1930-х годах как инструмент для мочеиспускания. Альтернативно, он используется для стимуляции родовой деятельности.

Катетер Фолея вставляется в шейку матки (требуется минимум 1 см), а затем он раздувается, гарантирует плотную фиксацию. На входе установлен пластиковый клапан, через который в организм роженицы попадает раствор. Клапан плотно закрывается с помощью специальной пружины. Эта система исключает возможность сдувания. Физиологический солевой раствор, заполненный баллоном, позволяет механически открывать шейку матки, одновременно поощряя организм освобождать естественные простагландины, которые также стимулируют родовую деятельность.

Как долго длиться стимуляция с помощью катетера?

Трудно ответить на вопрос, как долго будет установлен катетер Фолея для индукции родов. Для некоторых людей этот метод не работает вообще, в то время как для других он действует быстро, стимулируя спазмы. Однако исследования показали, что его использование значительно сокращает время родовой деятельности.

Катетер Фолея чаще всего используют в течение примерно 24 часов, а затем вводят окситоцин внутривенно. Очень часто, однако, он выпадает сам до этого времени, когда происходит достаточно большое расширение шейки матки. Иногда схватки сами выталкивают его.

Правильно размещенный катетер Фолей не должен вызывать болевых ощущений. Однако большинство женщин жалуются на сильный дискомфорт при введении медицинского устройства, особенно, при ходьбе с ним. Однако стоит учитывать, что неприятные ощущения, связанные с этой процедурой, длятся намного меньше, чем боль от кесаревой раны.

Противопоказания для использования катетера

К сожалению, катетер Фолей также имеет недостатки. Основным условием размещения катетера Фолей, как упоминалось выше, является открытие шейки матки минимум на 1 см. Противопоказания к его применению:

- предлежание плаценты;

- кровотечение из половых путей;

- инфекции половых путей;

- уход амниотической жидкости;

Согласно исследованиям, катетер Фолей достаточно эффективен в индукции родовой деятельности. Это дешевый и безопасный метод, а также он вызывает меньше побочных эффектов, чем введение простагландинов.

Насколько этот метод безопасный?

Использование катетера Фолей безопасное и позволяет избежать осложнений, связанных с незрелостью шейки матки, таких как:

- травма шейного отдела;

- разрыв матки;

- трудности с прохождением ребенка через родовой канал;

- некоторые перинатальные травмы у ребенка;

Когда используется катетер Фолей?

Введение катетера разрешается в нескольких случаях. Одним из них является появление сокращений без расширения шейки матки. Кроме того, он используется, если роды не начинаются, а ребенок должен был уже появиться на свет (переношенная беременность – 42 неделя) или вызвать ускоренное рождение, когда существует угроза здоровью матери или ребенка. Такими показаниями могут быть:

- диабет матери;

- материнская гипертензия;

- холестаз матери;

- слишком мало фетальной воды;

- гипотрофия плода;

- острая инфекция у матери;

- ухудшение состояния ребенка;

Кроме того, катетер Фолей как урологический инструмент всегда используется во время кесарева сечения. Он помещается в мочевой пузырь, чтобы обеспечить постоянное мочеиспускание, которое может помешать во время процедуры.

Однако, следует знать, что катетер, применяемый урологически во время кесарева сечения, может привести к инфекциям мочевых путей. Иногда в мочевом пузыре или мочеиспускании появляются механические повреждения. Использование катетера Фолей для стимуляции родов может привести к травмам шейки матки у небольшого процента женщин.

Какие проблемы могут возникнуть?

Баллончик катетера может выпасть из влагалища раньше времени, так и не вызвав тонизирование матки. В этом случае либо отказываются от такого метода стимуляции, либо заменяют прибор на другой. Баллон может подтекать. Это свидетельствует о неисправности клапана. Прибор заменяется. Родовая деятельность началась, а баллончик находится всё ещё внутри. В этом случае производится извлечение катетера медицинской сестрой или врачом. Слишком болезненное введение катетера (отмечается далеко не всеми) снижается за счёт обезболивающих препаратов, введённых предварительно внутривенно.

На сегодняшний день использования такого катетера при стимуляции родовой деятельности применяется намного реже. Современная медицина шагнула далеко вперед и сейчас можно воспользоваться другими методами в гинекологии, что позволяют более эффективно и безопасно вызвать сокращения шейки матки.

Это метод, хоть и редко, но используемый в больницах по всему миру и практикуется в течение многих лет. Однако, как и любое лечение, введение катетера должно происходить только с согласия беременной женщины. Некоторые новоиспеченные мамы подчеркивают, что именно катетер Фолей помог им родить ребенка естественным путем.

Помните, какой бы метод не был использован, главное во время родов - успокоиться, расслабиться и настроиться на положительный результат. Берегите себя и своих детей!



ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Стимуляция родов: причины и методы

Сколько длятся роды?



Прочитано 27 раз