вівторок, 3 жовтня, 2017

Апноэ сна у малышей

Апноэ сна у малышей

Апноэ сна является потенциально серьезным заболеванием, при котором дыхание во время сна прерывается.Что вызывает апноэ и какой вариант лечения предпочесть в случае маленьких детей?

Существует три вида апноэ сна: обструктивное апноэ, вызванное блокировкой дыхательных путей; центральное апноэ без блокировки, но мозг не может сигнализировать мышцам о дыхании; смешанное апноэ, которое является комбинацией двух предыдущих. Обструктивное апноэ сна является наиболее распространенным типом у малышей.

Что вызывает обструктивное апноэ?

Обструктивное апноэ может быть вызвано физической блокировкой дыхательных путей, что существенно затрудняет попадание в легкие достаточного количества воздуха. У детей самыми частыми виновниками являются увеличенные миндалины или аденоиды. Когда мышцы малыша расслабляются ночью, эти негабаритные железы могут временно блокировать попадание воздуха в легкие.

«Детские миндалины и аденоиды могут быть увеличенными естественным образом. Фактически, апноэ сна чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 6 лет, когда миндалины и аденоиды находятся на пике своего роста по сравнению с дыхательными путями ребенка», - говорит педиатр Анри Браун. Миндалины и аденоиды также могут быть увеличены в результате инфекции или аллергии.

Другие причины закупорки дыхательных путей включают избыточный вес и некоторые лицевые характеристики, такие как выступающий подбородок и расщелины неба. Дети с синдромом Дауна и другими врожденными состояниями, которые влияют на верхние дыхательные пути, имеют более высокий риск иметь апноэ сна.

Симптомы обструктивного апноэ

Самыми яркими признаками являются храп и затрудненное дыхание во время сна, часто характеризующееся паузами в дыхании (пауза составляет десять или более секунд без дыхания).

Не пугайтесь, что у вашего ребенка апноэ сна, если он храпит - по словам профессора педиатрии и директора детской лаборатории сна в Атланте, Ричарда Фрида: «До 3% детей имеют апноэ сна, а 7-12% детей храпят во сне. Также можно иметь апноэ сна без храпа».

Обратите свое внимание, если ваш малыш дышит ртом большую часть времени (как ночью, так и днем), часто кашляет или задыхается ночью, становится беспокойным во время сна или сильно потеет, когда спит.

В сочетании с любым из вышеперечисленных симптомов повторный ночной храп может быть признаком апноэ сна. Поскольку у детей с обструктивным апноэ возникают проблемы с дыханием, они могут чаще шевелиться, просыпаясь, чтобы получить воздух, в котором они нуждаются.

Если вы думаете, что у вашего малыша может быть апноэ сна, посмотрите на его дневное поведение. Дети с апноэ часто лишаются нормального сна, что делает их более склонными к раздражительности, капризам и разочарованию. Ваш ребенок может заснуть в неподходящее время, потому что он сильно устал.

Опасности и риски

У ребенка с апноэ сна также чаще возникают проблемы со здоровьем, связанные с увеличением миндалин или аденоидов. Ваш ребенок может расти медленнее, если он не спит достаточно долго, чтобы воспользоваться гормонами роста, которые выпускаются ночью. Малыш также может не развиваться должным образом, если тяжело дышит ночью, так как сжигает свои калории даже во сне.

Большинство детей с обструктивным апноэ сна имеют мягкие симптомы, которые они просто перерастают. Но апноэ может привести к проблемам с ростом, обучением и поведением. В тяжелых случаях это может вызвать проблемы сердца и легких, а также высокое кровяное давление.

Лечение

Начните с того, чтобы рассказать об этом врачу. Педиатр спросит вас о привычках сна вашего ребенка и осмотрит верхние дыхательные пути. Если лишний вес вашего малыша или аллергия могут быть виновниками проблемы, доктор предложит сначала обсудить эти условия, направив вас к отоларингологу, или к специалисту по апноэ.

Тест, который обычно используется для диагностики апноэ сна, называется полисомнограммой - он контролирует мозговые волны, движение глаз, дыхание и уровень кислорода в крови, а также храп и задыхающиеся звуки во время сна. Один тип полисомнографии проводится в лаборатории в стандартизированных условиях и с непрерывным наблюдением квалифицированных специалистов. Другой - переносное исследование, которое можно сделать дома, но оно не является достаточно точным, как исследование в лаборатории.

В 90 % случаев удаление миндалин и / или аденоидов помогает избавиться от проблемы апноэ сна у детей. Некоторым детям с обструктивным апноэ необходимо использовать специальную маску во время сна, которая удерживает дыхательные пути открытыми, вдувая воздух в нос.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 5 ПРИЗНАКОВ УВЕЛИЧЕННЫХ АДЕНОИДОВ



Прочитано 200 раз