понеділок, 24 вересня, 2018

Крапивница у новорожденных

Крапивница у новорожденных

Это одна из самых распространенных кожных патологий среди младенцев. По данным статистики, она встречается у 3-5% детей, находящихся на грудном вскармливании. Врачи иногда успокаивают родителей, уверяя, что с возрастом иммунитет ребенка окрепнет, и заболевание может пройти. Чаще всего так и происходит, особенно если удается быстро выявить и устранить «виновников» недуга. Почему же возникает крапивница у грудничка?

Что такое крапивница?

Крапивница является распространенным заболеванием кожи, поражающим детей и младенцев. Вызванная многочисленными этиологическими факторами, она всегда принимает форму зудящих волдырей. Из-за продолжительности симптомов можно различать:

- острую крапивницу, которая длится до 6 недель (в большинстве случаев длится от двух дней до примерно одной недели), ее случаи составляют 2/3 от общего числа;

- хроническую крапивницу продолжительностью более 6 недель, а изменения происходят ежедневно или периодически (один раз в неделю или один раз в месяц);

Причины заболевания

Уртикария у детей может быть вызвана многими факторами и может быть аллергической, физической или токсической. Причинными факторами крапивницы являются:

- аллергены в воздухе (пыльца растений, клещи домашней пыли, волосы животных);

- пищевые аллергены (экзотические фрукты, молочные продукты, орехи, шоколад, морепродукты, продукты из зерновых культур, химические соединения, содержащиеся в пище) и те, которые потребляет кормящая женщина;

- аллергия на красители, содержащиеся в одежде, косметике, чистящих средствах и лекарствах (особенно нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики, обычно пенициллин);

- неблагоприятная реакция после вакцинации (до 4 недель после введения вакцины, а в случае вакцины БЦЖ в течение 12 месяцев после введения);

- заболевания печени и щитовидной железы и паразитарные заболевания;

- инфекции, чаще всего встречающиеся в дыхательных путях (воспаление бронхов и миндалин);

- чрезмерная чувствительность к ацетилхолину (вещество, продуцируемое нервными волокнами в потовых железах) в момент быстрого и обильного потоотделения ребенка (так называемая холинергическая крапивница);

- работа механических факторов (так называемая физическая крапивница);

- реакция на давление или трение (так называемая контактная крапивница или дерматография);

- термические факторы, реакции на УФ-лучи (так называемая солнечная крапивница), слишком высокая или низкая температура;

Если трудно определить факторы развития крапивницы ее называют идиопатическая. Используется только симптоматическое лечение с применением антигистаминов. По оценкам экспертов, конкретную причину крапивницы можно определить только в 20% случаев.

Каковы симптомы?

Независимо от причины, крапивница у детей и младенцев имеет те же симптомы. Это пузырьки на коже, возникающие в результате прохождения плазмы из расширенных кровеносных сосудов в кожу. Они характерны тем, что:

- появляются внезапно;

- расположены в любом месте тела, часто в течение 24 часов меняют свое местоположение - так называемые путешествующие ульи (приподнятые, припухшие области на коже);

- не имеют определенной формы;

-видны над поверхностью кожи;

- появляются на теле в одиночку или в кластерах, сливаясь в более крупные соединения;

- становятся розовыми или красными;

- размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров,

- вызывают зуд и жжение;

Они появляются на разных частях тела, но чаще всего расположены на руках, лице, ногах, половых органах или спине.

Вышеуказанные симптомы иногда сопровождаются отеком на губах, веках, глазницах, руках и ногах. В свою очередь, ангионевротический отек, расположенный в горле и языке, может быть опасным для жизни, поскольку это может вызвать удушение. Диарея или анафилактический шок также могут быть нести угрозу.

В случае младенцев крапивница также проявляет такие симптомы, как: рвота, тошнота, боль в животе, диарея, затруднение при глотании, колики, насморк, кашель, лихорадка, снижение артериального давления.

Самое опасное последствие, к которому может привести заболевание – это ангионевротический отёк Квинке. Поэтому очень важно при первых высыпаниях своевременно обратиться к специалисту и строго следовать его рекомендациям.

Диагностика и лечение крапивницы

Установить точный диагноз может только врач, собрав следующую информацию: период появления высыпаний; какую пищу ребёнок ел накануне; имел ли место приём лекарственных препаратов; наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев крапивница у детей и младенцев исчезает спонтанно, и нет необходимости во вмешательстве со стороны педиатров. Долгосрочная стойкая крапивница рассматривается в первую очередь путем исключения из окружающей среды фактора, который ее вызывает, например, если крапивница является результатом пищевой аллергии, вводится правильно сбалансированная диета. Следующим шагом является фармакотерапия на основе антигистаминов (обычно в виде простого сиропа). Они обогащены лекарствами, которые герметизируют сосуды, такие как кальций или рутин. В ситуации, когда, несмотря на использование лекарств (около 4 недель), состояние болезни сохраняется, врач обычно меняет использованный препарат и рекомендует глюкокортикоиды (оказывают влияние на углеводный, белковый и жировой обмен).

Стоит применять холодные компрессы и охлаждающие гели к покрасневшей коже. Изучая причину крапивницы, врач также инструктирует морфологию и исследование фекалий в поисках кишечных паразитов. В случае аллергической крапивницы врач заказывает определение конкретных концентраций IgE в крови и кожных тестах.

Помните, что младенец нуждается в тщательном и правильном уходе, его организм еще не сформирован и поэтому достаточно уязвим для разного рода заболеваний. Родителям необходимо создать все благоприятные условия для полноценного развития и роста малыша. Берегите себя и своих детей!



ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Пищевая аллергия у младенца: симптомы и лечение

Болезнь Крона у детей: симптомы и лечение



Прочитано 153 раза