п'ятниця, 8 грудня, 2017

Приращение плаценты: причины, симптомы и лечение

Приращение плаценты: причины, симптомы и лечение

Что такое приращение плаценты?

Приращение плаценты - это осложнение беременности с высоким риском, которое происходит, когда плацента проникает слишком глубоко в стенку матки. Обычно, через несколько минут после рождения малыша плацента отделяется от стенки матки и также «рождается». При таком осложнении, как приращение плаценты, плацента остается прикрепленной к стенке матки. Это может вызвать сильное кровотечение.

Если доктор подозревает у женщины данное условие, он назначает кесарево сечение с последующей гистерэктомией (хирургическое удаление матки).

Признаки и симптомы приращения плаценты

Данная патология часто не имеет никаких симптомов. Иногда лечащий врач может заметить признаки приращения плаценты на УЗИ и вовремя назначить последующий ультразвук или МРТ, чтобы увидеть, насколько плацента имплантирована в стенку матки. Эти тесты безболезненные и безопасны для вас и вашего ребенка.

Вагинальное кровотечение в течение третьего триместра также может быть предупреждающим знаком. Если у вас возникло вагинальное кровотечение во время вашего третьего триместра беременности, немедленно обратитесь в медицинское учреждение за помощью. Если кровотечение очень тяжелое, позвоните в «скорую помощь» или идите в отделение неотложной помощи.

Плотное прикрепление или приращение плаценты может быть полным, если плацента на всей площади прикреплена к своему ложу, и частичным, если плацента прикреплена только на каком-либо участке. В первом случае спонтанного кровотечения не бывает. Во втором - при начавшейся отслойке плаценты возникает кровотечение, которое может быть весьма обильным.

Лечение

Самым распространенным методом лечения приращенной плаценты является родоразрешение путем кесарево сечение с последующим хирургическим удалением матки с прикрепленной к ней плацентой. Это должно предотвратить опасное для жизни кровотечение. В редких случаях некоторые методы могут быть использованы для контроля кровотечения и позволяют сохранить матку роженицы. Если вы надеетесь еще иметь детей, заранее поговорите со своим лечащим врачом о своих вариантах.

Приращение плаценты может привести к преждевременным родам. Таким образом, кесарево сечение, возможно, придется планировать уже через 34 недели беременности, чтобы избежать незапланированных схваток и чрезвычайной ситуации.

Факторы риска

• Предыдущая операция кесарево сечение или другая маточная хирургия. Риск развития приращения плаценты увеличивается с каждой маточной операцией, включая операцию по удалению миомы. Это одна из причин, по которой не рекомендуется иметь кесарево сечение по немедицинским причинам.

• Место, к которому прикреплена плацента. Риск является более высоким, если плацента частично или полностью покрывает внутренний зев шейки матки (предлежание плаценты) или прикрепляется в нижней части матки.

• Число вагинальных родов. Риск приращения плаценты увеличивается после каждых последующих родов.

• Некоторые другие состояния матки. Риск приращения плаценты является более высоким, если у женщины есть фибромы матки или рубцы в ткани, которая выстилает матку изнутри.

• Курение сигарет. Курение повышает риск возникновения плацентарных проблем.

• Возраст беременной. Приращение плаценты и другие осложнения, связанные с плацентой, чаще встречается у женщин 35 лет и старше.

«Если у женщины было одно кесарево сечение и плацента находится прямо над шрамом, риск приращения плаценты будет около 25 %. Если были две операции, риск приближается к 50 %, с тремя предыдущими операциями это будет 75 % риска, и с четырьмя риск будет приближаться к 100 %», - говорит Дана Госсетт, доктор медицинских наук и акушер-гинеколог в больнице Чикаго.

В 1950-60-е годы это осложнение встречалось у одной из 30 000 беременных. Сейчас, в соответствии с исследованием 2007 года, опубликованным в Journal of Obstetrics and Gynecology, приращение плаценты случается у одной из 2500 беременных! Врачи единогласны: причина этой пугающей статистики - в стремительном росте числа кесаревых сечений.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: ЖЕНСКАЯ ГРУДЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ

 



Прочитано 35 раз

Архив новостей