вівторок, 30 жовтня, 2018

Стрептококк при беременности: как лечить?

Стрептококк при беременности: как лечить?

Беременность зачастую является тем определяющим фактором, при котором ослабевает иммунитет. В то время, когда защитные силы организма падают, есть вероятность появления неприятного, а иногда и опасного явления, как стрептококк у беременных. Что это? Какие существуют методы лечения?

Что такое стафилококк?

Это условно-патогенные бактерии, постоянно окружающие человека и не приносящие вреда до определенного момента. Наиболее уязвимой иммунная система становится у представительниц прекрасного пола в период вынашивания детишек. И если у будущей мамочки обнаружится эта бактерия, то очень важно начать лечение, которое сможет спасти от нежелательных последствий, как женщину, так и ее будущего кроху. Существует несколько групп стрептококков. Для беременных женщин являются наиболее опасными стрептококки группы B. Сначала они колонизируют чаще всего желудочно-кишечный тракт, затем инфекция переходит в уретру во влагалище, создавая высокий риск переноса бактерий в организм ребенка во время родов. Это может привести к серьезным последствиям, особенно при преждевременных родах.

Откуда возникает инфекция?

Конкретные пути заражения стрептококками группы В неизвестны, хотя, скорее всего, бактерия происходит от контакта с животными. Кроме того, при бытовых контактах люди обмениваются между собой микробной флорой, в том числе и этими бактериями. Факторами, повышающими восприимчивость к инфекции, считаются:

- сахарный диабет;

- цирроз печени;

- инсульт;

- рак;

- заболевания сердечно-сосудистой системы;

- респираторные заболевания;

У беременных женщин стрептококки могут вызывать осложнения, такие как заражение мембран плода, эндометрит, сепсис и менингит. Он может также способствовать инфекции кожи и мягких тканей, костей, суставов и легких.

В зависимости от локализации возбудителя и особенностей женского организма инфекция может проявлять себя разными симптомами. Если это носоглотка, бактерии активно поражают миндалины и заднюю стенку глотки, приводя к повышению температуры и острой боли при глотании.

Распространение стрептококка по мочеполовому тракту может приводить к циститам и пиелонефритам, и зачастую к воспалительному процессу во влагалище. Распространяясь вверх по шейке матки и инфицируя плодные оболочки, стрептококк разрушает их, проникая в околоплодные воды и заражая малыша.

Существует ли угроза ребенку?

Стрептококк также может повлиять на здоровье и развитие малыша. Чаще всего инфекция передается ребенку в первую очередь после родов или разрыва мембран. Наличие GBS во влагалище во время родов может быть причиной тяжелой инвазивной инфекции. В большинстве случаев стрептококк у новорожденных вызывает начало раннего сепсиса или пневмонии.

GBS- бактерии могут также вызывать менингит, остеомиелит или гнойный артрит. Дополнительными факторами риска сепсиса у новорожденных является преждевременные роды, повышенная температура тела при рождении (выше 38 градусов по Цельсию) и время от разрыва плодовой мембраны более 18 часов.

Инфекция чаще всего возникает при естественном рождении, когда ребенок подвергается прямому контакту с бактериями. Риск заражения также возникает при кесаревом сечении, но он намного ниже. В результате инфекции могут вызывать осложнения дыхательной системы, такие как врожденная пневмония или ателектаз, который чаще всего лечится антибиотиком. Также возможно, появление лихорадки и снижение кровяного давления. Эти симптомы часто видны после первых часов с момента рождения.

В поздней форме инфекция может быть общим воспалением, менингитом, остеоартритом (обычно бедренным или плечевым). Эти симптомы чаще всего возникают после первого месяца жизни.

Тест на стрептококк при беременности

Наличие стрептококка во время беременности выявляется при непосредственном тестировании. Его рекомендуется делать женщинам, находящимся на 35-37 неделе беременности. Если тест сделать раньше, он может показать неверный результат - может исчезнуть или появиться позже. Мазок берется из нижней части влагалища и из прямой кишки. Как правило, это задача врача или медсестры, но иногда, после надлежащей подготовки, материал может быть взят самой женщиной. Кроме того, в лаборатории необходимо определить чувствительность бактерий к антибиотикам: эритромицин, клиндамицин, пенициллин и ампициллин.

Как предотвратить инфекцию?

Профилактика стрептококковых инфекций новорожденного основана на внутривенном введении антибиотиков женщине в перинатальный период. Антибиотик следует вводить внутривенно, потому что только таким образом его концентрация в околоплодных водах будет достаточной для защиты ребенка. Выбор антибиотика зависит от лекарственной устойчивости стрептококка, определенной в лаборатории, от образца, взятого для культивирования. Показаниями к профилактике инфекции являются: инфекции мочевых путей, вызванные стрептококковыми бактериями, рождение ребенка с ранним сепсисом.

Соответствующие антибиотики должны приниматься всеми беременными женщинами, у которых обнаружено какое-либо из вышеуказанных признаков. Для того чтобы антибиотики были максимально эффективными, их введение необходимо по крайней мере за 4 часа до окончания родовой деятельности.

Если тест на стрептококк отрицателен между 35 и 37 неделями беременности, нет необходимости давать беременным антибиотики. Предпосылкой для их использования является также обнаружение стрептококка или его присутствие в моче во время предыдущей беременности. Также нет необходимости вводить их при кесаревом сечении, если это было сделано до начала процесса, а плодные мембраны еще не были нарушены - независимо от наличия стрептококка и недели беременности.

Помните, что при беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и при появлении тревожных и непонятных симптомов следует обратиться к врачу. Чем быстрее будет определена причина ухудшения состояния, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Будущая мама должна думать не только о своем здоровье, но и о ребенке, который также уязвим. Не забывайте проходить необходимые медицинские тесты и укреплять свой иммунитет. Берегите себя и своих детей!



ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

4 самых больших стресса во время беременности

Изжога при беременности: причины и лечение



Прочитано 23 раза